Herztransplantation (HTX) / Organspende

Die erste Entscheidung liegt bei den behandelnden Ärzten. Eine Herztransplantation (HTX) wird dann in Erwägung gezogen, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten für Ihr Kind ausgeschöpft sind.

Die Warteliste für alle Organempfänger aus den Ländern Österreich, Belgien, Kroatien, Deutschland, Luxemburg, Niederlande und Slowenien wird zentral von der Organisation Eurotransplant mit Sitz in Leiden/Niederlande geführt. Für alle Spenderorgane aus diesen Ländern wird von Eurotransplant per Computer anhand eines Punktesystems der passende Empfänger ermittelt.

Für Ihr Kind spielen neben der Dauer der Wartezeit die Blutgruppe sowie die Größe und das Gewicht eine Rolle. Auch die Entfernung zwischen TX-Zentrum und Spenderklinik wird berücksichtigt.

Die Dauer der Wartezeit ist nicht vorhersehbar, weil bei der Organvergabe nicht nur die Wartezeit, sondern aufgrund des Mangels an Spenderorganen auch die langfristigen Erfolgsaussichten der HTX berücksichtigt werden.

Ihr betreuendes TX-Zentrum erwartet von Ihnen, dass Sie die Zeit nutzen, um unter Anleitung der betreuenden Ärzte und des Pflegepersonals das notwendige Grundwissen für die Weiterversorgung Ihres Kindes zu Hause zu erlangen.

Es ist möglich, dass eine stationäre Aufnahme im TX-Zentrum nötig wird. Dort können Ihrem Kind über Infusionen herzunterstützende Medikamente verabreicht werden, bis ein Spenderorgan gefunden ist. Auch eine parenterale Ernährung kann nötig werden, in einigen Fällen muss das Herz Ihres Kindes während der Wartezeit über ein Kunstherz unterstützt werden.

Weitere Informationen:
Broschüre „Herztransplantation bei Kindern“

Die Deutsche Gesellschaft für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie e.V. (DGTHG) macht auf den dramatischen Rückgang der Organspenden und damit eine weitere Negativ-Entwicklung bei den Herztransplantationen aufmerksam. 2014 wurden in Deutschland 294 Herztransplantationen durchgeführt.

2015 wurden nach Angaben der Deutschen Stiftung Organtransplantation (DSO) 477 Patienten neu zur Transplantation angemeldet, insgesamt standen 773 auf der Warteliste. Ein Spenderherz erhielten nur 283, davon waren lediglich 47 zwischen 0-15 Jahren alt. Das bedeutet einerseits, dass für fast 500 Patienten kein Spenderherz gefunden werden konnte und andererseits, dass der Anteil an erfolgreichen Herztransplantationen bei Kindern unter 15 gerade einmal etwa 17 Prozent ausmacht.
Bei Kindern, die auf ein Spenderherz warten, muss neben den üblichen medizinischen Parametern wie Blutgruppe u.ä. auch noch Größe des Spenderorganes passen. Eltern eines hirntoten Kindes werden meist zu einem äußerst belasteten, traurigen Zeitpunkt nach ihrer Bereitschaft gefragt, die Organe zur Spende freizugeben. Nicht selten findet das sensible Gespräch unter sehr ungünstigen Bedingungen auf einer hektischen Intensivstation mit gestressten Notfallmedizinern statt, die sich parallel um weitere Schwerkranke kümmern müssen.

Die DSO vermeldet, dass neben der rückläufigen Zahl von Spenderherzen sowohl die veränderte Indikationsstellung, die Zunahme von Herzunterstützungssystemen (als Alternative oder als Überbrückung bis ein Spenderorgan zur Verfügung steht) auch die verbesserten medikamentösen Therapien bei Herzkrankheiten Einfluss auf die rückläufige Zahl der Herztransplantationen haben.

Die DSO vermeldet, dass neben der rückläufigen Zahl von Spenderherzen sowohl die veränderte Indikationsstellung,  die Zunahme von Herzunterstützungssystemen (als Alternative oder als Überbrückung  bis ein Spenderorgan zur Verfügung steht) auch die verbesserten medikamentösen Therapien bei Herzkrankheiten Einfluss auf die rückläufige Zahl der Herztransplantationen haben.

Warum ich?“ hat Seymour sich häufig gefragt, seitdem er weiß, dass er ein neues Herz braucht. Es ist Juni 2006, Seymour leidet immer häufiger unter Atemnot, fühlt sich platt und angeschlagen. Er ist gerade mal 18 Jahre alt, eigentlich sportlich, lebensfroh und immer gut gelaunt. Mit seinem jüngeren Bruder und seiner Mutter lebt er in Aachen, wo er eine Ausbildung zum chemisch-technischen Assistenten macht. Aber seine große Leidenschaft ist der Fußball.

Seymour will Profi werden, er spielt erfolgreich in der Verbandsliga für den JSV Baesweiler 09. Kurz vor seinem geplanten Wechsel zu Alemannia Aachen wird Seymours Leben aus den Fugen gerissen.                                                                                               An einem Wochenende geht es Seymour so schlecht, dass seine Mutter ihn in die Notaufnahme fährt. Dort wird er internistisch untersucht. Ein Ultraschall zeigt, dass sein Herz viel zu groß ist.

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Autorin/Quelle: Alissa Meyster/ Bento